安全的自毁式注射器为什么用不到患者身上
记者近日在一次有关安全注射话题的座谈会上获悉，由不安全注射传播的肝炎和艾滋病已经造成39万国人提早死亡，造成689万寿命年的损失，直接医疗费用达到1．42亿美元。不安全注射是指对接受注射者、医护人员和公共环境不安全的注射方式，及对患者实施不必要的注射、玻璃注射器使用时未经严格消毒灭菌。其表现为重复使用一次性注射器、不注意无菌操作、共用针头和 废弃物处理不当等。美国疾病预防中心全球艾滋病项目中国主任叶雷指出，解决不安全注射的最好办法是使用自毁式注射器。这种注射器一经使用就无法抽回推杆，强制抽回将会自毁。
病人大多没听说过
为了亲眼见见这种自毁式注射器，记者近日走访了北京市的几家医院。让记者惊奇的是，绝大多数病人不但和记者一样没有见过，也没听说过“一次性自毁式注射器”。在北京某大型医院的注射室门前，记者询问一位刚刚打完针的老大爷：“刚才医生给你打针时用的是什么注射器呀？”“就是一般的注射器呗！我看见那针管是塑料的，应该是一次性的吧？”记者又问：“是自毁式的吗？”得到的回答却是：“什么自毁式？没听说过。”在记者询问的10余位患者中，没有人关注过医生使用的是什么注射器，更无人知道什么是一次性自毁式注射器。一位男患者对记者说：“我看病打针，都去比较大的医院，相信这些医院的注射应该是安全的，不会招上什么病。至于医生使用什么样的注射器，我并不在意。”
护士说“用起来太麻烦”
记者随后又就此采访了一位刚刚从注射室走出来的护士。这位护士表示知道有一种注射器可以自毁，但是这种注射器“用得很少”。问及原因时，这位护士说：“这种注射器用起来挺麻烦的，有时注射不能很好地观察病人的回血情况；配药也不是很方便，有时要溶解一些干粉制剂，需要用两支注射器。这种注射器还有一个毛病就是非常‘娇气’，动不动就坏。而且型号也不是很全。”但这位护士还说：“用什么注射器我们也说了不算，另外我们现在用的也挺安全的，也用不着自毁式注射器。”
小诊所“一次性注射器也舍不得扔”
一次性自毁式注射器在北京的大型医院都没有广泛应用，在小医院和无数的私人诊所中，其使用情况更是可想而知。记者在北京市大兴区的一个镇采访时了解到，那里的小诊所非但没有一次性自毁式注射器，甚至一般的一次性注射器也没被及时扔掉。当记者跟当地百姓谈及一次性自毁式注射器时，他们笑着对记者说：“那么高级的东西，我们得等到什么时候才能用上呀？”而一些小诊所的医生根本就不知道注射器还能“自毁”。
年产十七八亿支，去年全国仅销1亿多支
据了解，目前我国有二三十家自毁式注射器生产厂，每年生产能力约为十七八亿支，但去年全国销售量仅有1亿多支。一位厂家负责人告诉记者，他们1997年成立时引进的自毁式注射器模具至今一直在仓库里。
另有一位长期在一家自毁式注射器生产厂家负责销售的工作人员告诉记者，现在有很多自毁式注射器在技术上的确不太过关，使用起来很不方便。但他认为卖不出去的真正原因 一是“业务关系不够”，二是“优惠条件太少”。
关键是自毁式注射器的好处不能给医院带来“好处”
“我们生产的一次性自毁式注射器解决了很多技术上的难题，可以让护士清楚地观察病人的回血情况，可以方便地配药，也比较结实，型号也比较全，可以说和一般的一次型注射器相比只有优势没有劣势，只是价格上略高一点，但还是卖不出去。为什么？是因为老百姓花不起这个钱吗？不是！医院在决定用不用你的产品的时候，只关注两点，一是看他们和你有‘多少年的业务关系’，二是看你的‘优惠条件’如何，也就是看你给他们多少回扣。这么多年了，坦白地说，我还没有见过一家不收回扣的医院。”“医院当然知道一次性自毁式注射器的好处，但是这些好处并不能给他们带来‘好处’。我们的注射器比一般的一次性注射器略贵一些，但这并不是老百姓拒绝使用的理由，却是医院拒绝使用的借口。”
国家没有明文规定，给推行自毁式注射器带来困难
这位销售人员还告诉记者，国家有关部门大力推行使用一次性自毁式注射器目前显得非常关键。“不安全注射现象那么严重，注射器混用就是一个很大的问题。抗生素不凭医院处方不能买，为什么注射器就可以？现在国家对于一次性自毁式注射器的使用，既没有明文的规定，也没有明文的建议，这给一次性自毁式注射器的推行带来了很大的困难。”
“实际上最倒霉的还是患者。你发烧40度去医院，医生用一般的注射器给你打针，你能说‘不用一次性自毁式注射器我就不打’吗？不行！在农村，十几个人共用一个注射器的情况有的是，那样不传上病才怪呢！当然，我也不否认在北京市的大型医院用一般的一次性注射器也比较安全，但并不是人人都能到那里去看病的呀！”
自毁式注射器有没有明天？
自毁式注射器有没有发展前途呢？什么时候患者才能都用上一次性自毁式注射器呢？记者采访了卫生部医政司护理处负责人郭燕红女士。
郭女士告诉记者，目前医院虽然没有统一使用一次性自毁式注射器，但是他们购买的注射器都必须是符合国家标准的。这些注射器大部分都不是自毁式的，因为每一种产品都有自己的定位，现在有些自毁式注射器在使用上还存在一些问题，比如配制药剂，使用自毁式注射器，就不如一般的注射器方便。
郭女士认为，推行一次性自毁式注射器，最大的动力还是公众的自然选择。原来我们的注射器都是重复使用的，现在我们选择一次性的，就是一种进步，其直接动力就是公众健康意识的提升。这是公众自然选择的结果。但是，现在绝大多数人还不认识自毁式注射器，也没有体会到它的好处。所以，扩大对自毁式注射器的宣传就显得非常重要。让人们都知道一次性自毁式注射器的好处，让大家都来关注有关注射安全的问题，它才很有可能成为今后我国注射用具的主流产品。
安全的一次性自毁式注射器(医用无菌)
